림프절 초음파와 조직 검사, 언제 필요하고 어떻게 하나요?

목이나 겨드랑이 등에서 멍울이 만져지거나 림프절 비대가 의심될 때, 단순 관찰로 지나치기보다는 초음파나 조직 검사를 통해 정확한 상태를 파악하는 것이 중요합니다.

 

 

림프절 초음파와 조직 검사는 언제 필요한지, 각각의 검사 방법은 어떻게 진행되는지 아래에서 자세히 알아보겠습니다.

 

 

림프절 초음파

정확한 상태를 확인하는 첫 단계

 

림프절 초음파는 림프절의 크기, 모양, 내부 구조를 파악하기 위해 사용하는 비침습적 검사 방법입니다.

 

초음파는 조직의 음향 특성을 이용해 내부를 시각화하며, 림프절의 정상 여부를 평가하는데 효과적입니다.

1. 초음파 검사가 필요한 경우

• 림프절이 만져지는 경우: 목, 겨드랑이, 사타구니 등에서 멍울이 느껴질 때.
• 림프절 크기 변화: 1cm 이상의 림프절이 지속되거나 점점 커질 때.
• 염증성 림프절: 통증과 함께 붓기가 동반될 때.
• 악성 의심: 단단하고 고정되어 움직이지 않는 림프절.

2. 초음파를 통해 확인할 수 있는 주요 소견

• 정상 림프절: 납작한 모양, 가운데에 하얀 중심문 구조가 보임.
• 비정상 림프절: 둥글고 경계가 흐리며 내부가 고에코(하얗게 보임)로 나타남.
• 낭성 변화: 내부에 물주머니 같은 구조가 보일 경우(결핵성 림프절염 의심).
• 석회화: 림프절 내부가 단단한 석회화 조직으로 보임(악성 가능성).

 

조직 검사

림프절 이상 원인 규명의 최종 단계

 

림프절 조직 검사는 림프절의 이상 소견이 지속되거나 악성이 의심될 때 실시됩니다. 조직 검사를 통해 림프종, 전이성 림프절, 결핵성 림프절염 등 특정 질환을 확진할 수 있습니다.

1. 조직 검사가 필요한 경우

• 1개월 이상 지속되는 림프절 비대: 약물치료에도 호전이 없을 때.
• 림프절 크기 증가: 초기보다 점차 커질 경우.
• 의심 소견: 초음파에서 둥근 모양, 내부 구조 이상, 석회화 등이 관찰될 때.
• 전신 증상: 체중 감소, 피로, 발열이 동반될 때.

2. 조직 검사 방법

• 세침 흡인 검사(FNAC): 가는 바늘로 림프절 세포를 흡입하여 분석. 간단하고 빠르지만 정확도가 낮을 수 있음.
• 코어 생검(CNB): 더 두꺼운 바늘을 이용해 조직을 채취. 세포 구조를 더 잘 확인 가능.
• 절제 생검(Excisional Biopsy): 림프절 전체를 제거하여 검사. 가장 정확하지만, 수술이 필요하므로 부담이 클 수 있음.

 

 

림프절 초음파, 조직 검사 절차

1. 림프절 초음파 검사 절차

환자가 편안한 자세로 눕고, 초음파 탐촉자를 림프절 부위에 대어 상태를 평가합니다. 검사 시간은 약 10~20분 정도 소요되며, 통증이 거의 없습니다.

2. 조직 검사 절차

• 세침 흡인 검사: 림프절 부위에 소독 후, 가는 바늘을 삽입하여 세포를 채취.
• 코어 생검: 국소 마취 후 굵은 바늘을 사용하여 조직 샘플 채취.
• 절제 생검: 전신 또는 국소 마취 하에 림프절을 제거하여 분석.

 

진단 후 치료와 관리

• 염증성 림프절 비대: 항생제 치료 및 증상 완화.
• 결핵성 림프절염: 항결핵제를 최소 6개월 이상 복용.
• 악성 림프절(림프종, 전이): 항암치료, 방사선치료, 또는 외과적 제거.
• 관찰: 비특이적 림프절 비대는 크기와 상태를 주기적으로 확인.

 

림프절 초음파는 림프절의 크기와 상태를 비침습적으로 평가하며, 악성 의심 시 조직 검사를 추가로 시행해 확진할 수 있습니다.

초음파는 안전하고 통증이 없으며, 조직 검사는 림프종, 전이성 림프절 등 원인을 규명하는 데 가장 정확한 방법입니다. 이상 소견이 지속되면 조기 검사가 중요합니다.

 

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정리하자면, 림프절 초음파는 비침습적으로 림프절 상태를 확인하는 데 유용하며, 이상 소견이 있을 경우 조직 검사를 통해 원인을 정확히 진단할 수 있습니다.

림프절 비대가 지속되거나 악성 가능성이 의심될 경우, 전문가의 조언에 따라 적절한 검사를 진행하여 원인 질환을 조기에 치료하는 것이 중요합니다.

FAQs

림프절 초음파는 언제 받아야 하나요?

림프절이 1cm 이상으로 커지거나, 만졌을 때 단단하고 통증이 없는 경우 초음파 검사를 받는 것이 좋습니다.

림프절의 크기와 상태를 비침습적으로 확인하는 가장 안전한 방법입니다.

림프절 조직 검사는 언제 필요한가요?

조직 검사는 림프절 비대가 1개월 이상 지속되거나 점차 크기가 증가할 때, 또는 초음파에서 악성이 의심되는 소견이 보이는 경우 시행합니다.

전신 증상(체중 감소, 발열, 피로)이 동반될 때도 필요할 수 있습니다.

림프절 초음파로 암을 진단할 수 있나요?

림프절 초음파만으로 암을 확진할 수는 없습니다.

하지만 둥글고 경계가 흐리며 내부에 석회화가 보이는 등 악성 의심 소견을 확인할 수 있으며, 추가로 조직 검사를 통해 확진이 가능합니다.

림프절 조직 검사는 안전한가요?

림프절 조직 검사는 비교적 안전한 검사입니다. 국소 마취 하에 진행되며, 드물게 출혈이나 감염 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

전문의와 충분히 상의한 후 시행하면 안전하게 검사할 수 있습니다.

림프절 초음파와 조직 검사는 각각 어떤 차이가 있나요?

림프절 초음파는 비침습적으로 림프절의 크기, 모양, 내부 구조를 확인하는 데 사용됩니다.

반면, 조직 검사는 림프절의 세포나 조직을 직접 채취하여 악성 여부나 특정 질환을 확진하는 데 사용됩니다.