결핵성 림프절염은 결핵균이 림프절에 감염되어 발생하는 질환으로, 특히 우리나라처럼 결핵 발생률이 높은 지역에서는 흔히 볼 수 있습니다.
림프절 비대를 동반하며 치료하지 않을 경우 만성적인 문제를 일으킬 수 있어 조기 진단과 관리가 중요합니다.
결핵성 림프절염의 증상, 원인, 치료 방법과 함께 관리 팁을 아래에서 자세히 알아보겠습니다.
결핵성 림프절염 주요 증상
결핵성 림프절염은 초기 증상이 뚜렷하지 않아 단순 염증으로 오인되기 쉽습니다. 그러나 특징적인 증상이 몇 가지 나타납니다.
1. 림프절 비대
목, 겨드랑이, 사타구니 등의 림프절이 붓는 것이 주요 증상입니다. 초기에는 통증이 없는 경우가 많지만, 감염이 진행되면 림프절이 단단해지고 고름이 차면서 통증이 생길 수 있습니다.
2. 피부 변화
림프절 주변 피부가 붉어지거나 부어오를 수 있습니다. 진행된 경우, 피부가 얇아지며 고름이 배출되기도 합니다.
3. 전신 증상
체중 감소, 식욕 저하, 만성 피로, 발열 및 야간 발한 등의 결핵성 증상이 동반될 수 있습니다.
결핵성 림프절염 원인
결핵성 림프절염은 주로 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)의 감염으로 발생합니다. 전신 결핵 감염에서 림프절로 균이 퍼지는 경우가 많으며, 드물게는 직접적인 접촉으로 인해 감염되기도 합니다.
위험 요인
- 면역력 저하: 만성 질환, HIV 감염, 영양 결핍 등이 면역 체계를 약화시켜 결핵성 림프절염 발생 가능성을 높입니다.
- 결핵 감염 이력: 과거 결핵 병력이 있는 경우, 림프절로 재감염될 위험이 있습니다.
- 지역적 요인: 결핵 발병률이 높은 지역에서는 감염 확률이 증가합니다.
결핵성 림프절염 진단
결핵성 림프절염은 증상만으로는 정확히 진단하기 어렵기 때문에 여러 가지 검사가 필요합니다.
1. 병력 청취 및 촉진
림프절의 크기, 모양, 경도 등을 확인하며, 환자의 결핵 감염 이력 및 동반 증상을 파악합니다.
2. 영상 검사
초음파나 CT 스캔을 통해 림프절 내부 구조와 주변 조직 상태를 확인합니다. 결핵성 림프절염은 초음파에서 낭성 변화(고름 주머니)와 석회화된 병변으로 나타날 수 있습니다.
3. 조직 검사
침생검이나 절제생검으로 림프절 조직을 채취하여 결핵균의 유무를 확인합니다.
4. 결핵균 검출 검사
결핵균 DNA를 검출하는 PCR 검사나 배양 검사를 통해 결핵성 림프절염을 확진합니다.
결핵성 림프절염 치료
결핵성 림프절염은 조기에 적절히 치료하지 않으면 만성 질환으로 이어질 수 있습니다. 주된 치료 방법은 항결핵 약물을 사용하는 것입니다.
1. 항결핵 약물 치료
6~9개월간 항결핵제를 복용하며, 이소니아지드(INH), 리팜핀(RFP), 피라진아미드(PZA), 에탐부톨(EMB) 등이 사용됩니다. 치료 기간 동안 규칙적으로 약물을 복용해야 재발을 예방할 수 있습니다.
2. 배농
고름이 찬 림프절의 경우, 고름을 배출하는 배농 치료를 병행할 수 있습니다. 감염 부위의 부담을 줄이는 데 도움이 됩니다.
3. 수술 치료
약물 치료에 반응하지 않거나 림프절의 크기가 지나치게 클 경우, 병변 제거 수술이 필요할 수 있습니다.
결핵성 림프절염 관리 및 예방
1. 면역력 강화
균형 잡힌 식사와 규칙적인 운동으로 면역력을 유지하는 것이 중요합니다.
2. 정기 검진
결핵 발병 이력이 있는 경우, 정기적으로 건강 검진을 받는 것이 중요합니다. 특히, 면역력이 약해질 수 있는 시기(스트레스, 피로 등)에는 주의를 기울여야 합니다.
3. 적절한 치료 완료
항결핵 치료는 치료 기간을 반드시 준수해야 합니다. 약물 복용을 중단하면 재발 위험이 높아질 수 있습니다.
4. 감염 예방
감염자와의 접촉을 줄이고, 기침 예절을 준수하며, 환기가 잘되는 환경을 유지하는 것이 결핵 감염 예방에 도움이 됩니다.
치료는 항결핵 약물을 6~9개월간 복용하는 것이 기본이며, 면역력 강화와 정기적인 검진이 예방과 관리에 중요합니다. 조기 진단과 치료로 완치가 가능합니다.
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정리하자면, 결핵성 림프절염은 결핵균에 의한 감염으로 발생하며, 림프절 비대, 피부 변화, 전신 증상 등이 나타날 수 있습니다.
항결핵 약물 치료와 적절한 관리를 통해 완치가 가능하며, 면역력 유지와 예방 조치가 재발 방지에 중요합니다. 증상이 의심되면 조기에 병원을 찾아 정확한 진단과 치료를 받는 것이 필요합니다.
FAQs
결핵성 림프절염은 전염성이 있나요?
결핵성 림프절염은 자연적으로 치유될 수 있나요?
결핵성 림프절염과 림프종은 어떻게 구분하나요?
항결핵 약물은 얼마나 오래 복용해야 하나요?
결핵성 림프절염 예방을 위해 무엇을 할 수 있나요?
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