나도 고혈압에 해당 될까?

고혈압

고혈압이라고 하는 것은 혈압이 높다는 것을 말합니다.

 

우연히 측정한 혈압이 높을 때는 혈압이 높다고 할 수 있지만 '고혈압'이라고 단언할 수 없습니다.

고혈압은 반복해서 측정해도 혈압이 정상보다 높은 경우를 말합니다.

 

반복 측정으로 최고 혈압이 140mmHg 이상이거나 최저 혈압이 90mmHg 이상이면 고혈압으로 진단됩니다.

 

최고,최저-혈압이-140mmHg-이상-90mmHg-이상이면-고혈압

 

1. 고혈압에 대하여

(1) 혈압이란 무엇인가?

혈압은 심장에서 송출된 혈액이 동맥의 내벽을 누르는 힘을 말합니다. 혈압은 우리 몸의 모든 혈관에 있지만 보통 동맥, 특히 상완 동맥의 압력을 의미합니다.

혈압의 높이는 심장이 혈액을 밀어내는 힘과 혈관의 확장에 의해 결정됩니다.

혈관의 탄력성도 관련이 있습니다. 또한 혈압은 신장이나 신경계, 내분비계, 혈관 내피로부터의 물질 등 많은 인자에 의해 조정되고 있습니다.

혈압은 항상 변동하고 있습니다. 보통은 아침에 눈을 뜨면 상승하고 낮에는 높고 야간 수면 중에는 낮아집니다.

 

(2) 최고혈압·최저혈압이란?

심장은 수축과 확장을 반복해서 혈액을 내보내고 있기 때문에 동맥 속 혈압은 심장의 수축, 확장에 따라 오르락 내리락 합니다.

 

동맥 혈압이 심장 수축에 의해 최고에 이르렀을 때의 값이 '최고 혈압 또는 수축기 혈압', 심장 확장에 의해 최저에 이르렀을 때의 값이 '최저 혈압 또는 확장기 혈압'입니다.

 

 

(3) 고혈압이란?

고혈압이라고 하는 것은 혈압이 높다고 하는 하나의 증상입니다.

 

 

우연히 측정한 혈압이 높을 때는 혈압이 높다고 할 수 있지만 '고혈압'이라고 단언할 수 없습니다.

고혈압은 반복해서 측정해도 혈압이 정상보다 높은 경우를 말합니다.

 

진찰실에서의 반복 측정에서 최고 혈압이 140mmHg 이상 또는 최저 혈압이 90mmHg 이상이면 고혈압으로 진단됩니다.

 

 

(4)고혈압의 종류

'본태성 고혈압증'

원인을 알 수 없는 것을 말하며 고혈압의 약 90%가 여기에 들어갑니다.

본태성 고혈압증은 유전적인 인자와 생활습관 등 환경인자가 관여하고 있어 생활 습관병으로 알려져 있습니다.

 

원인으로는 다음을 생각할 수 있습니다.
● 과도한 염분 섭취
● 비만
● 과잉 음주
● 정신적 스트레스
● 자율신경 조절 이상
● 운동 부족
● 채소와 과일(칼륨 등 미네랄) 부족
● 흡연

'2차성 고혈압증'

몸 안에 혈압 상승의 원인이 되는 뚜렷한 질병이 있을 때에는 이를 이차성 고혈압증이라고 부릅니다.

 

이 중에는 신동맥협착, 원발성 알도스테론증, 갈색 세포종 등과 같이 외과수술을 통해 고혈압 치료를 기대할 수 있는 것들이 포함됩니다.

 

 

(5)고혈압으로 생기는 병

혈관벽은 원래 탄력성이 있는데 고혈압 상태가 오래 지속되면 혈관은 항상 팽팽한 상태로 있다가 점점 두꺼워지고 더 단단해집니다.

이게 고혈압에 의한 동맥경화인데 이 동맥경화는 대혈관에도, 소혈관에도 일어나고 뇌출혈이나 뇌경색, 대동맥류, 신장경화증, 심근경색, 안저출혈 등의 원인이 됩니다.

 

또한 심장은 높은 혈압을 이겨내기 위해 무리를 하게 되고 심장 비대가 일어나 심부전이 생길 수도 있습니다.

 

따라서 이런 합병증을 예방하기 위해서는 고혈압에 걸리지 않도록 주의하고 이미 고혈압인 사람은 혈압을 정상화하는 것이 필요합니다.

 

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2. 일상생활의 유의점

(1) 저염

염분을 너무 많이 섭취하면 체내에 수분이 축적되어 혈류량을 증가시킵니다.

이로 인해 혈압이 상승합니다.하루 6g 미만을 목표로 합시다.

(2) 추위

따뜻한 곳에서 갑자기 추운 곳으로 나오면 혈관이 수축하고 혈압이 올라갑니다.

특히 겨울에는 실내와 외기와의 차이를 가급적 적게 하도록 합시다.

 

구체적으로는

☞ 외출 시 마스크나 목도리, 장갑 등으로 피부 노출 부분을 적게 한다.
☞ 거실과 욕실, 화장실의 온도차가 적도록 난방이나 착의에 주의한다.
☞ 여름철 냉방이 너무 잘 되는 방에서 그렇지 않은 곳으로 나갈 때에도 혈압을 상승시키므로 외기와의 온도차가 5도 이상 나지 않도록 주의합니다.

(3) 목욕에 대해서

목욕도 혈압의 상승이나 하강과 관련이 있습니다.

특히 겨울에는 추운 탈의실에서 벌거벗으면 혈압이 올라가고 뜨거운 목욕을 하면 더 상승하며 목욕을 하다 보면 서서히 내려갑니다. 그리고 목욕을 마치고 나면 혈압은 크게 떨어집니다.

 

너무 뜨거운 물(42℃ 이상)이 아니라 미지근한 물(40℃ 정도)의 목욕물에 5~10분 정도 담가둡시다.

 

 

(4) 배설 시간

시간이 길면 혈압이 올라갑니다. 원활한 변통에 유의하도록 평소 변비를 예방하도록 합시다.

 

구체적으로는,
☞ 매일 변의가 없어도 정해진 시간에 화장실에 간다. 위나 대장은 아침 식사 후 자극을 받아 활발하게 움직이므로 아침 식사 후가 바람직하다.

☞ 아침 식사 전에 찬물이나 차가운 우유를 마신다.
☞ 섬유가 많은 채소(인삼·무·우엉)나 해조류를 많이 섭취한다.
☞ 복부를 스스로 마사지한다.

 

주의

※ 복부 대동맥류를 가지고 있는 사람은 실시하지 않도록 합시다.
또한, 쪼그려 앉는 변기보다 양변기에 걸터앉아 용변을 보는 것이 급격한 혈압 변동을 피할 수 있습니다.

 

 

(5) 충분한 수면과 휴식

매일 일과 가사, 육아 등 사회 생활을 하고 있으면 반드시 과로와 긴장, 정신적 스트레스가 있지만 가급적 스트레스를 받지 않도록 해야합니다.

 

그러기 위해서라도 매일 규칙적인 생활을 하고 휴식을 충분히 취하여 피로를 남기지 않도록 합시다. 과중 노동·초과 근무·밤샘은 금물입니다.

 

 

6) 담배

백해무익이란 바로 담배입니다.

 

흡연으로 혈관이 수축되어 일시적으로 혈압이 올라갈 뿐만 아니라 혈액의 흐름을 나쁘게 하고 혈액이 응고되기 쉬워 동맥경화의 원인이 됩니다.

 

그렇지 않아도 우리 몸은 나이가 들면서 동맥경화가 진행되고 있습니다. 당신의 혈관은 오랜 습관의 흡연으로 인해 너덜너덜해질수 있습니다.

 

(7) 술

1일 음주량은, 남성은 1일 2030ml까지, 사케라면 1홉=180cc, 맥주 중병 1병, 위스키 싱글 2잔까지.

여자는 그 절반까지가 적당량이라 할 수 있습니다..

과한 음주는 혈압을 높여 뇌졸중이나 심장병, 간병 등의 원인이 되지만, 한편으로는 소량 음주는 마시지 않는 사람에 비해 동맥경화가 다소 가볍고 심근경색이나 순환기병으로 인한 사망도 적은 것으로 알려져 있습니다.

 

일부 사람을 제외하고는 금주를 꼭 할 필요는 없습니다.

 

(8) 비만

과체중은 혈압을 올리고 심장에도 부담을 주어 전신 동맥경화를 진행하기도 합니다.

비만 판정 기준으로 남녀 모두 BMI=25 이상은 비만이라고 할 수 있습니다.

 

 

(9) 운동

운동은 그 사람의 고혈압의 중증도나 합병증의 유무와 관련이 있기 때문에 먼저 의사에게 어느 정도 운동을 해도 되는지 무물어보는 것이 좋습니다.

 

가벼운 운동(산책, 자전거 타기)은 혈액 흐름을 좋게 하고 전신에 좋을 뿐만 아니라 비만 방지로 이어져 기분 전환에 좋습니다.

 

단, 운동을 하다가 숨이 차거나 가슴이 두근거리거나 머리가 후들후들해지는 등의 증상이 나타나고 힘들 때는 의사와 상담을 해야 합니다.

 

 

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3. 가정에서 혈압을 측정하시는 분

혈압은 운동·안정·목욕·배변·식사·수면·컨디션·정신긴장 등의 조건에서 현저하게 달라집니다.

재기 전에는 5~10분 뒤 안정을 취하고 조건을 일정하게 한 상태에서 재는 것이 바람직합니다.

(1) 항상 같은 팔, 자세, 시간에 재도록 합시다.

 

(2) 측정할 때는 꽉 끼는 셔츠 등으로 팔의 상부를 조이지 않도록 합시다.

(3) 혈압계는 팔과 같은 높이의 곳에서 측정하도록 합시다.

(4) 혈압계는 몇 년에 한 번 점검이 필요합니다.

(5) 고혈압 약을 복용하고 계신 분께
- 주치의의 지시가 없는 한 스스로 판단하여 조절하거나 중지하지 않도록 합니다.
- 약을 중간에 중단하면 혈압은 이전 수치로 돌아올 때 그 이상으로 상승하여 고혈압으로 인한 합병증을 일으킬 수 있습니다.
- 부작용이나 이상이 있을 때는 주치의와 상담합니다.